Testarea cu ultrasunete a viitorului bebelus

Un reputat medic britanic sustine ca nu exista dovezi stiintifice care sa ateste beneficiile unui test ecografic in depistarea sindromului Down
Pentru multe femei insarcinate, imaginile ecografice ale viitorului copil reprezinta un motiv de bucurie si de emotii. Medicii le percep ca pe un ajutor necesar in controlul sarcinilor cu risc, pentru a monitoriza miscarile fetale, respiratia si pentru verificarea volumului de lichid amniotic. Hylton Meire, un eminent specialist in ultrasunete din Marea Britanie, sustine insa ca nu exista dovezi stiintifice care sa certifice beneficiile acestei investigatii.
Intr-un articol publicat saptamana trecuta in jurnalul britanic „Ultrasound" si preluat de BBC News, dr. Hylton Meire, un reputat specialist in domeniul investigatiilor cu ultrasunete, a declarat ca va initia o dezbatere pe tema necesitatii acestei testari.
Dr. Meire se declara sceptic fata de fiabilitatea principalei metode de testare a sindromului Down, si anume testarea transluciditatii nucale. Este vorba de un test ce masoara ceafa fatului, deoarece copiii cu sindromul Down au tendinta de a acumula lichid la acest nivel. Testul este facut intre saptamanile 11 si 14 de sarcina si foloseste ecografia, pentru a masura spatiul translucid din spatele gatului fetusului. Copiii cu sindrom Down au tendinta de a acumula lichid la acest nivel, acest spatiu aparand mai mare la ecografie. Testarea nu arata daca un copil are sau nu Down, ci faptul ca acesta se afla la risc de a dezvolta maladia.
In cazul in care riscul este mare, se recurge la amniocenteza (un test prenatal care se bazeaza pe analiza unei mostre de lichid amniotic, cel care inconjoara bebelusul in uter). Fiecare amniocenteza prezinta un risc mic de avort, asa ca exista riscul de a pierde un copil sanatos. Cercetarile dr. Meire, fost angajat al spitalului King College, arata ca in fiecare an in jur de 3.200 de copii mor din cauza acestui test, relateaza BBC News. Astfel, sutine dr. Meire, la fiecare 50 de cazuri de sindrom Down prevenit prenatal s-au inregistrat 160 de sarcini sanatoase esuate.

Femeile sunt constiente ca testul este imperfect
Varsta mamei este unul din factorii de risc in cazul sindromului Down, motiv pentru care in unele spitale se fac si teste hematologice. Se poate vorbi de un risc scazut cand sansele de boala sunt de una la 800 si de risc major cand sansele sunt de una la 300.
Dr. Meire sustine ca testarea transluciditatii nucale este nesigura, din cauza dificultatii de a masura ceva exact pe ecranul vag al ecografului. „Femeilor li se recomanda amniocenteza doar pe baza unui test care nu are niciun fundament si cred ca este foarte important ca ele sa inteleaga cat de inexact este acesta", spune dr. Meire.
Dr. Jane Fisher, de la Antenatal Results and Choices (ARC), este de acord cu punctul de vedere al dr. Meire, insa spune ca majoritatea femeilor insarcinate sunt constiente de faptul ca testul este supus greselii. Cantarind riscurile - o sansa la 200 de a avea un copil cu Down si o sansa la 200 de a pierde sarcina -, este dificil de luat o decizie.
Femeile in varsta prezinta un risc crescut de a avea un copil cu Down, motiv pentru care in multe spitale se practica testarea cu ultrasunete a fatului la femeile trecute de 38 de ani. Insa, peste 95% din gravidele britanice recurg la aceasta scanare cand fetusul are 20 de saptamani, sustine dr. Meire. "Investigatia costa intre 25 si 50 de lire sterline, cu toate ca nu exista nicio evidenta ca si-ar justifica banii", mai spune specialistul in ultrasunete. In schimb, obstetricianul Patrick O Brien afirma ca aceasta investigatie poate detecta afectiuni serioase, precum malformatiile cardiace.