Osteoporoza - factori de risc si prevenire

Osteoporoza, factori de risc si prevenire. Osteoporoza este o afectiune caracterizata prin scaderea rezistentei osului (densitatea si calitatea acestuia), ceea ce predispune la un risc mai mare de fracturi. In lipsa unei depistari precoce, boala evolueaza mult timp siletios, fara semne clinice.

In timp, apar insa complicatii precum fracturi (incheietura maini, tasari vertebrale, umar, sold) asociate cu dureri cronice, diformitati si impotenta functionala (anchilozari). Dr. Bogdan Macadon, medic specialist medicina interna, povesteste ca, in trecut, osteoporoza era considerata ca fiind o stare normala pentru varsta a treia, motiv pentru care pentru multa vreme nu i s-a acordat atentia cuvenita. Acum insa s-a descoperit ca poate aparea si la varste mai tinere.

Aceasta afectiune poate fi tratata si mai ales prevenita cu succes. Cu cat boala este depistata intr-o faza incipienta, cu atat eficienta interventiei este mai mare. Doctorul sfatuieste ca tratamentul sa inceapa chiar inaintea primelor fracturi, deoarece acestea vor initia foarte repede altele noi. Cele mai comune accidente osteoporotice au loc in zona coloanei vertebrale, a soldurilor si a incheieturii mainilor.

Importanta osteoporozei

Osteoporoza este o afectiune importanta din cauza severitatii cu care se manifesta si a duratei, afectand in mod iremediabil viata celor bolnavi. Acopera un segment larg al populatiei (unul din cinci barbati si una din trei femei peste 50 ani) si poate fi tinuta sub control prin costuri economice si sociale mari.

Osteoporoza de tip 1 (postmenopauza) afecteaza femeile in jurul varstei de 55-70 ani si este datorata in principal deficientei de hormoni estrogeni caracteristica acestei perioade.

Osteoporoza de tip 2 senila, de involutie, afecteaza barbatii si femeile peste 70 ani, aparitia ei fiind explicata prin interventia unor factori complecsi legati de varsta.

Odata suferita o fractura, pot urma altele in procesul cunoscut sub numele de "cascada de evenimente".

Factori de risc

Desi nu exista o cauza determinanta a osteoporozei, exista numerosi factori de risc:

Varsta: mai mult de 90% din fracturile de sold se produc la persoane de peste 50 ani, in mare parte fiind cauzate de scaderea masei osoase.

Sexul feminin: femeile, mai ales dupa menopauza, pierd mai multa masa osoasa decat barbatii. Hormonii estrogeni asigura echilibrul intre pierderea si formarea de os, iar odata ce acestia scad ca numar, apar problemele.

Istoricul familial: cercetatorii au demonstrat determinarea genetica a masei osoase. O fractura de fragilitate a unuia dintre parinti inseamna ca esti mai predispus la un asemenea accident.

Rasa: osteoporoza este mai des intalnita la populatia caucaziana si asiatica si mai redusa la populatia africana, din cauza diferentelor care exista la nivelul structurii osoase.

Menopauza/histerectomia: din nou, totul tine de scaderea numarului de estrogeni. Histerectomia insotita si de ovarectomie poate creste riscul de osteoporoza. De aceea, persoanele care au suferit asemenea interventii chirurgicale sau care sunt la menopauza trebuie supravegheate atent.

Scaderea de hormoni androgeni: acestia sunt hormoni masculini, necesari in dezvoltarea si mentinerea unei mase osoase optime. Deficitul lor duce la probleme.

Conditii care afecteaza sanatatea osoasa: anumite boli duc la degenerarea oaselor(poliartrita reumatoida, afectiunile gastrointestinale, astmul bronsic, bolile hematologice, cancerul).

Alcoolul: mai mult de doua unitati de alcool (40 grame alcool pur) pe zi cresc riscul fracturilor, iar mai mult de 4 unitati il dubleaza, din cauza efectului toxic pe care bauturile il au asupra organismului.

Alimentatia deficitara: nutrientii esentiali pentru oase sanatoase sunt calciul, vitamina D si proteinele, iar o dieta care nu le contine in cantitati suficiente reprezinta un factor de risc pentru aparitia osteoporozei.

Fumatul: fumatorii au un risc aproape dublu de aparitie a acestei afectiuni.

Indicele de masa corporala: riscul de fracturi osteoporotice este mai ridicat in cazul persoanelor supraponderale.

Dezordinea alimentara: bulimia, anorexia si alte probleme de alimentatie reduc aportul de calciu si proteine si scad nivelul de estrogeni.

Sedentarismul: femeile care stau asezate pe scaun mai mult de noua ore pe zi au un risc cu 50% ma ridicat de a avea o fractura la sold.

Tratament

In primul rand, trebuie practicata profilaxia, prin neutralizarea pericolelor. Apoi, o dieta bogata in calciu mineral, vitamina D si proteine se impune in mod categoric. Laptele si produsele lactate sunt surse ideale de procurare a substantelor benefice.

Vitamina D se formeaza in piele prin expunerea la razele soare (raze ultraviolete). La copii si adulti, expunerea timp de 10-15 minute a mainilor, bratelor si a fetei sunt suficiente pentru aigurarea necesarului zilnic de vitamina D.

Exercitiul fizic: un program bine structurat, urmat fara intreruperi, poate preveni cu succes osteoporoza, fiind un factor important si in procesul de recuperare. Aceasta regula se aplica tuturor persoanelor, nu numai celor trecute de 40 ani.

Se recomanda atentie pe toata durata vietii, pentru a preveni fracturile de orice fel, care in cazul osteoporozei se pot agrava.